Сторінка:Збірник пам'яті Академіка Теофіля Гавриловича Яновського. 1930.pdf/869

Сталася проблема з вичиткою цієї сторінки

ДО КЛ1Н1КИ ВІСЦЕРАЛЬНОГО СИФ1Л1СУ1).

Проф. О. Б. БЕРНШТЕЙН (Кшв). -

3 явищами вкцерального сифшсу часто доводиться мати справу Л1каревынтершстовь Картина прояв1в цих тзн1х форм сифшсу надзвичайно р13номан"1тна й. охопити II в ощй статп було б трудно. Я хот1в тут тшьки скористатися з кшькох випадк>в, що були в клшиц, й спинитися на трьох пунктах, як1 часто бувають за об'екта дуже складних Д1я1"ностичннх загадок I великих д1ягностичних помилок. Перше — це питания про сифштичну гарячку, друге — питания про сифшс леген1в, 1 трете — про сифштичн1 опухи, а надто — в черевнШ нутрин!, що часто Щ1тують опух ц1лком шшого походження. Якщо тепер питания про гарячку, зв'язану з сифшсом, ецыжом з'ясоване, то треба завважити, що це е досягнення розлирно недавнього часу. Що правда, 1 в стар1й лггератур1 початку 18 в!ку (XV е г 1 п от I) е вка31вки на сифштичну гарячку, але Т1льки в 60 роках минулого стол«ття О й п т. 2, Ьапсегаих I ШипЛегПсп твердо встановили поняття про сифштичну висипну гарячку. Але це стосувалося первинних прояв1В сифшсу. Шзнше стало прокладати соб! дорогу поняття про гарячку в дальшэму переб13» сифшсу, але воно стосуеться переважно вторинного першду його. Принаймн'1 такий славнозвкний сифшдолог як Ро иг п! ег каже: «Сифштична гарячка, очевидно, е мало не виключно симптом вторин ного пер1оду. Справд1, II не спостер^ають н1 до цього, тобто в стад И щанкра, н1 шзниие (кр1м дуже нечастих вийнятк1в), тобто в третинному пер!0Д1 сифшсу». На гарячку в третинному пер10Д1 сифшсу звертали розлирно мало уваги. ТЧльки не дуже давно, рок1в з 25—-30 тому, з'являються повдошлення К 1 е т р е г е г-а, I 5 г а е 1-я, Е у а 1 й-а, МаппаЪег §-а, О 1 е и 1 а т о у, ЗоЪегппе! т-а та 1нших про гарячку при третин ному, висцеральному сифшсь А тимчасом ця гарячка в цьому першд! сифшсу являе собою найб1лыиий интерес, бо вона не так уже р1дко бувае, часто являе собою серйозну Д1яГностичну загадку, а ще часпше— не виявляеться такими рельефними проявами сифшсу, як! полегшували б д1я Гностику. Ця гарячка часто е единий прояв шфекцИ. 1) Через техн1чн1 обставини стагп ц1еТ не можна було влистити в абетковому порядку у в1дд1л1 <фоботи учнхв Т. Яновського».